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武汉2岁小孩10楼坠下
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意外伤害
已成为我国14岁以下儿童的
首要死亡原因
每天就有近名儿童
因意外伤害死亡
一旦发生意外事故
往往给家庭带来毁灭性打击
儿童发生的各种意外伤害
恰恰有70%发生在家庭！！
近日，乐东一名3岁小女孩看见家中的饮料瓶抱着就喝，但饮料瓶里并不是饮料，而是家长装的汽油。随后家长紧急将小医院儿童重症医学科抢救。
“来医院的时候，小孩身上汽油味浓，反应差。”医院儿童重症医学科主任雷智贤说，此外小女孩呼吸困难、心率快、肢端凉，听诊满肺湿啰音。入院前已经多次呕吐、吐血，小便亦是肉眼可见的血尿。
雷智贤说，进入儿童重症医学科后，医生立即气管插管机械通气、扩容，及系列对症支持治疗。初步诊断是误服汽油中*、肺出血、休克。当时令人惊心的是，行气管插管时大量鲜血不断涌出，住院后不久还出现血性胸水。
后来，经医院实验室检查，小女孩存在明显凝血功能障碍。雷智贤说，由于中*严重，医生对其进行多次血浆置换治疗。
经一周多抢救治疗
目前小女孩已经成功脱离呼吸机
各方面病情稳定
进入恢复期
据雷智贤介绍，医院儿童重症医学科目前有20名患儿，其中两名为意外伤害，一名误服汽油，另一名车祸受伤。而医院急诊科还有一名患儿误服煤油，暂时还未转至儿童重症医学科。
“儿童意外伤害非常多，只要家长多家注意，大多可以避免。”雷智贤表示，儿童对危险的认知能力低，不懂自我保护，在没有成人监护的情况下，很容易发生意外，而家庭往往成为儿童意外最多的场所。
为此，雷智贤提醒广大家长，提高儿童安全保护意识，尤其是幼儿至学龄期阶段儿童要十分警惕，做好预防措施。其中要预防孩子溺水、烧烫伤、坠落、触电、吞异物、误服误吃、交通事故、走失等。
其中，不要用饮料瓶子装汽油、装药物等，不要把成人药品、化学药品放在孩子能够拿到的地方。对于家中开关插座、刀子、燃气灶等要告诉孩子危险性，并做好保护；同时要增强孩子的安全防护意识，以免孩子意外伤害。
请家中有孩子的朋友们
务必注意儿童意外伤害问题！
世界卫生组织报告，意外伤害是世界各国0岁~14岁儿童死亡的首位原因，每年有90万左右儿童因此死亡，占儿童死亡率的20%以上，同时也是儿童致残的主要原因，每一名死亡儿童，就会伴有数千名儿童的残疾。
美国有具体数据，19岁以下，因为意外伤害，医院治疗的数量为万，即10个儿童就有1医院，导致死亡数量是人。国内关于每年儿童意外伤害死亡的人数是7万-20万，意外伤害数量不明确，如果按照美国的比例算的话，我国0-18岁人口为2.5亿左右，所以我国每年会有万左右儿童因为意外伤害就诊。
如果觉得上面数据还不严重的话，还有一个数据，就北京市而言，平均每天有名孩子受到意外伤害！
那么问题来了！
我们该怎么保护孩子？？
孩子天生好动，因此也很容易发生意外，当孩子发生意外受伤时，家长一定要学会做好应急处理。当孩子意外受伤时，家长应该及时做好应急处理，判断孩子受伤情况，严重时应及时正确送医，以免延误病情。
掌握“生命三角”
意外发生后，家长首先要判断伤害的程度，建议掌握“生命三角”，即通过观察孩子的外形(Appearance)、呼吸(Breathing)和循环(Circulation)来初步判断。
如果孩子精神不佳，不清醒、嗜睡或烦躁，脸色发白、发青，呼吸不顺畅、喘粗气或无呼吸，手脚发冷，则提示可能处于呼吸衰竭、休克早期，也有可能发生心肺骤停和气管异物窒息。前两种情况需要尽快送医，而后两者则应立即进行现场施救，不医院的路上。
现场急救首要原则是维持生命；其次是降低伤害程度，避免二次伤害，如脱离伤害物、固定受伤部位、止血等；第三是减少痛苦；第四医院。
常见意外伤害如何应急处理
1烧烫伤
如果是小面积轻度烫伤，皮肤仅是红肿，没有起泡、破皮，应立即用凉水冲洗局部10-20分钟，可以降低温度和止痛；如果皮肤表面起泡或皮肤已破，则不能用水冲，有衣物粘连住皮肤的不能硬扯，应该剪去衣物没有粘连皮肤的部分，及时用湿凉毛巾或冰袋降温，小心不要把水泡弄破。如果是化学物如强酸引起，切忌用水冲洗，而要用干布拭净。烧烫伤处切记不要涂牙膏或油性软膏，注意保暖。紧急处理后，医院救治。
2骨折
如果孩子跌倒后如果疼痛难忍，跌伤部位动不了，或有明显肿胀、畸形，通常是出现了骨折。如果骨折处皮肤未出现破损，属于闭合性骨折；如果能从皮肤破裂处见到被折断的骨头则为开放性骨折。孩子骨折后，如果有出血状况则首先要止血，可先用指压止血法，压住伤口血管上端，用干净的纱布、绷带等包扎伤口，不便包扎的伤口可扎止血带止血；其次是要做好骨折部位固定，可以用木(纸)板等坚硬物固定骨折肢体，以减少骨折周围组织进一步损伤。
3溺水
如果孩子发生溺水，一定要及时进行急救处理。当孩子离开水面后，要立即清除其口、鼻腔内的水、泥沙和污物；接着应解开孩子的衣扣、领口，以保持呼吸道通畅；然后检查孩子的反应和呼吸状况，如果孩子无反应但有呼吸，则将其头偏向一侧，就地平躺，如果呼吸微弱，马上进行人工呼吸，如孩子呼吸、反应皆无，立即进行心肺复苏。
4动物咬伤
孩子被猫、狗等动物抓伤或咬伤后，应该马上就地彻底清洗伤口。一般动物咬的伤口是外口小里面深，因此冲洗是应尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围组织，设法把粘在伤口上的动物唾液和伤口上的血液冲洗干净。如果伤口出血过多，应设法立即止血，再送医急救，并且一定要在24小时内接种狂犬疫苗。动物咬伤切忌不对伤口做任何处理就直接涂红药水包纱布。
5跌、撞伤
对于轻微的跌、撞伤，如果有表皮擦伤，应先清洗伤口，然后用酒精或碘伏进行消*；如果局部肿胀青紫，则应先冷敷，24小时后可使用活血化淤药物或者热敷，切忌伤后立即擦红花油；如果是被锐器所伤，应及时就医，以免感染破伤风。
如果是头部外伤，首先要判断大脑有无受损，出现下医院——意识不清、躁动不安，面色苍白、出冷汗，双眼上吊或口角歪斜或肢体单或双侧瘫痪，抽搐，呕吐频繁，耳鼻内流血或流水。
如果孩子伤后立即大哭，并能正确述说事情经过，一般无大碍，应让孩子仰卧休息，要注意垫高头部，但孩子睡觉时家长要注意隔一段时间叫醒孩子，观察孩子的反应，特别需要留意48小时内的变化；如果孩子滑到或从高处跌落，颈部可能会受到强烈撞击，此时应首先固定颈部，让孩子平躺，并伸直背部，不要移动头部和颈部，可将毛巾或衣物等卷成圆筒状放在颈部周围；如果头部出现外出血，出血较多时，应用干净毛巾或纱布进行压迫止血，如果面部淤血或头皮血肿一般不需特殊处理，可进行冷敷但不可揉搓。
6误服药物、*物或异物
(1)异物吸入：
容易被孩子误吸的有花生、瓜子等，小宝宝则有可能在呕吐时呛入奶液、胃液。误吸异物可致命，一旦发生大的气管误吸，家长要第一时间进行急救，不要浪费时间送医，对于暂时不危及生命的疑似误吸，则应尽快送医。如果孩子脸色青紫、喘不过气来，则可能是大气管阻塞，此时应马上进行异物排出。对2岁以下的小宝宝，家长可以坐在有靠背的椅子上，将宝宝放在腿上，背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域)，压后随即放松。反复数次。如果宝宝已能独立站稳，可以采取站姿，上身略向前倾。家长用双臂从身后将宝宝拦腰抱住，同时右手握拳，顶住其上腹部，左手则按压在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地挤压其上腹部，压后随即放松。
(2)误服药物、*物：
对于误服药物，家长首先要判断是服了什么药物或*物，根据药物的种类判断应该怎样做应急处理。某些药品的不良反应或*性小，如维生素类，吃错了或多吃了一两片，问题不大。但有的药物如安眠药及某些解痉药、退热药等，幼儿多吃会出现昏迷、心跳加快甚至休克，一些外用药品大多具有*性及腐蚀性，必须及时处理。
不建议家长为3岁以下的孩子催吐，尤其对已经昏迷的患儿和误服汽油、煤油等石油产品的幼儿，以防发生窒息。如果误服腐蚀性液体，应立即喝牛奶、豆浆；误服强碱药物，应立即服用食醋、柠檬汁、橘汁等；误服强酸，应服用肥皂水、生蛋清，以保护胃黏膜。如果误喝了碘酒应赶紧喝米汤、面糊等淀粉类流质，以阻止人体对碘的吸收；错喝了癣药水、止痒药水、驱蚊药水，应立即多喝浓茶，医院就诊，最好带上装药品或*物的瓶子及呕吐物。
儿童意外伤害不可小觑
“熊”家长们可长点儿心吧！
来源：海口网综合南国都市报、父母在行动、网络等
记者：王洪旭
编辑：韩江盈
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