不该出现的死亡结局
今天给大家讲一个比较遗憾的案例，算是给大家提个醒。大概是2年前的病例了，患者是一个60岁出头的老年男性，独居，体形健硕，自诉既往体健，家属在外省出差未归，因为腹痛独自入院，入院时生命体征不稳定，心率快，次/分，其他尚可，胃口佳，除了腹痛，其他无明显不适，入院后查即刻血糖高到病房的血糖仪测不出来，我们病房的血糖仪最高能测到33mmol/L，尿常规的血糖和酮体都是4个+，考虑患者糖尿病酮症酸中*，继续完善相关检查，并积极给予补液、降糖、维持电解质及酸碱平衡等治疗，患者血糖逐渐下降，每半个小时监测一次，我们终于测到了血糖值了。入院第一天老爷子还喊着要回家，说自己没事，饭也吃的香。看着一般状态还不错。第二天上午的检查结果较前有好转，本来还是比较乐观的，但是到了下午，患者状态突然加重，心率升高到次/分，血压降到90/40mmHg，呼吸频率上升到28次/分，人也陷入嗜睡状态，考虑休克了，加大了补液的速度抗休克治疗，紧急联系ICU，ICU医师会诊后考虑患者糖尿病酮症酸中*诊断明确，但病情突发加重，建议转入ICU，电话通知患者家属病情，同意转入ICU。患者医院，和家属细聊，从家属口中我才知道，自认为什么病都没有的老人，其实发现血糖升高多年，但自己总是不在意，内科医生已经给他开了胰岛素，用药了一段时间，最近2个月家里人有事外出，老人独自生活，没有人现场监督提醒，他自己嫌打胰岛素麻烦，陆续的自己停了药，他回家看到冰箱里药才发现的。我这才恍然大悟，原来老人自行停药了，为了掩盖停药的事情，老人谎称自己没有病。患者转入ICU后，陷入昏迷，虽然经过一周的积极抢救，老人还是遗憾的走了。这是一个本可以避免的案例，如果患者重视自己的糖尿病，如果按时使用胰岛素的话，他本可以还有二三十年的美好生活的。但是人生只有一次，没有重来。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇