强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/8/22 15:01:00
                          

苯丙胺类(中枢兴奋剂)物质中*

主要有:苯丙胺(安非他明);甲基苯丙胺(冰*);二亚甲基双氧苯丙胺(摇头丸)

          

救治措施

①催吐、药用炭洗胃。

②酸化尿液:口服氯化铵或给予维生素C酸化尿液促进*物排出。

③极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。

④高血压和中枢神经系统兴奋给予氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等。

⑤选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

⑥苯丙胺类物质中*无特效解*药。

          

瘦肉精中*(克仑特罗)

属强效β2受体激动剂,可引起交感神经兴奋。

          

确认方法

①发病前进食含有瘦肉精的动物内脏或肉类。③血、尿、胃内容物中有克仑特罗药存在。

②交感神经兴奋相关症状:如心悸、心动过速、多汗、肌肉震颤等。

          

救治措施

①轻度中*,停止饮食,平卧,多饮水,静卧后可好转。

②重度中*,催吐、洗胃、导泻;监测血钾,适量补钾;口服或者静脉滴注β受体阻断剂。

          

急性乙醇中*

纯乙醇的致死量,婴儿为6~30ml,儿童约为25ml;成人约为~ml。

成人引起中*的量一般为70~85ml,血中乙醇浓度达0.35%~0.40%时可导致死亡。

          

确认方法

①明确的过量酒精或含酒精饮料摄入史。

②呼出气体或呕吐物有酒精气味。

③在上述两项的基础上酒精检测乙醇浓度超过11mmol/L(50mg/dl)。

          

中*表现

兴奋期、共济失调期、昏睡期。

          

救治措施

①因吸收迅速,催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中*(不需治疗)。

②静脉注射50%葡萄糖注射液ml,胰岛素20U;同时肌注VB1、VB6及烟酸各mg,补充VC。

③促酒精代谢药物:美他多辛

④纳洛酮:解除中枢抑制,促乙醇体内转化,缩短昏迷时间,催醒。

⑤慎重使用镇静剂:勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。

⑥血液透析。

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