强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/8/15 20:59:00

2月16日凌晨3时57分,急救车送来了一位年轻男子,男子自述3小时前口服药物后出现胸腹部疼痛,认为自己可能出现了药物中*。当班医生查看患者心电图之后,立即判断患者的胸痛是急性心肌梗死引起,而不是患者自述的药物中*。

医务人员立即为其开通急诊绿色通道,积极维持患者呼吸、循环稳定,密切监测患者血气分析、心电监护等指标,紧急予以阿司匹林、替格瑞洛口服,并立即联系当天心血管内科值班医生。在取得家属同意后,患者在急诊科医护人员的护送下快速到达心导管室,从入院到介入治疗时间不到30分钟。患者接受了急诊经皮冠状动脉介入治疗手术后,转入心血管内科接受进一步康复治疗,目前患者病情平稳。

医院急诊科在春节期间收治了胸痛患者10余名,其中急性心梗6人。急诊科副主任左骑提醒,短期内持续狂饮暴食,情绪激动,劳累疲乏易导致急性心肌梗死的发作,一旦出现突发剧烈的心前区、上腹部疼痛不适,请立即拨打医院救治。

什么是急性心肌梗死?

急性心肌梗死是指给心脏供血的冠状动脉突然闭塞,导致心肌持续性缺血缺氧,从而引起心肌坏死。在心肌梗死发生前,很多患者的冠状动脉原本就有一定病变,比如动脉粥样硬化。在这个基础上,遇到一些诱因,比如寒冷刺激、过度劳累等,就可能引起动脉斑块破裂,这会导致血液里的血小板急剧聚积,从而形成新的血栓堵塞血管,引起心肌缺血缺氧,最终坏死。

心肌梗死有哪些典型症状?

心肌梗死最主要的典型症状是持续而不能缓解的缺血性胸痛,胸痛常表现为胸骨后或者剑突下的压榨性疼痛。但是值得警惕也极易被忽视的是,也有大部分患者没有胸痛表现,部分患者以不典型的急腹症表现为主,比如胃痛、牙痛、肩膀痛、后背或上肢疼痛等。另外,在心肌梗死的典型表现中,有的患者会表现为休克、血压下降、皮肤湿冷、大汗淋漓、心率加快等,还有的患者还会出现呼吸困难、恶性心律失常等表现。

哪些人是心肌梗死高危人群?

心肌梗死的高危人群主要有高脂血症、糖尿病、高血压患者和严重酗酒、抽烟的人。40岁以上的这类人群,尤其要注意预防。此外,除以上高危人群,大家还需注意避免过度劳累、高度紧张、暴饮暴食、寒冷刺激等容易诱发心肌梗死的因素。一旦出现不适,医院就诊。

心肌梗死如何进行急救处理?

尽快拨打争取*金分钟

一是出现急性胸痛要及时拨打;

二是明确诊断心梗后,要争取在*金分钟内得到有效诊治。

在医院,对于心肌梗死,医生会进行再灌注治疗,即通过各种手段将堵塞的血管再打开,打开之后血流就能正常流通。急性心梗从发病至开通梗死血管如能在分钟内完成,可大大降低病死率和致残率。

医院胸痛中心通过多学科合作,整合资源、优化流程,为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,通过提高胸痛患者的早期诊断,从来提高救治效果,降低胸痛患者的死亡率,改善临床预后。目前入院至球囊扩张时间降至平均63分钟左右,最短时间31分钟。年9月,医院顺利通过中国胸痛中心认证。

急救

专家简介

彭汉武,急诊科副主任,副主任医师。

主攻方向:严重多发伤、急腹症及外科重症患者的诊治。

联系-

左骑,急诊科副主任,副主任医师。

主攻方向:急危重症诊治,擅长于危重病患者肠内营养治疗。

傅广,心血管内科首席专家,医学硕士,硕士研究生导师、教授,

主攻方向:高血压、冠心病及介入诊治。

门诊时间:周一全天

李迎,心血管内科介入首席专家、主任医师。

主攻方向:冠心病、心肌梗死、心绞痛、心衰、心律失常及高血压病的诊断和治疗。

门诊时间:周四上午

*霞,心血管内科一病区副主任,副主任医师,医学硕士。

主攻方向:心力衰竭、心血管重症、心脏超声,尤其对高血压、冠心病、心力衰竭和心血管重症的处理有丰富经验。

门诊时间:周四全天

祁珩,心血管内科二病区主任,主任医师,教授。

主攻方向:左主干病变、慢性闭塞病变、分叉病变等介入治疗,急性冠脉综合征、难治性心衰、顽固性高血压、心包积液、各种心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。

门诊时间:周一上午、周四下午

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