一氧化碳中*
Carbonmonoxidepoisoning
煤气可以提供能量
但同时，它也会杀人于无形
煤气中*又叫一氧化碳中*
人体吸入这种*气后
人身健康将受到巨大的威胁，甚至死亡
因此，如何治疗一氧化碳中*呢？
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高压氧治疗对煤气中*（即“一氧化碳中*、CO中*”）非常有效，及时的高压氧治疗不仅可以挽救生命，还能减轻后遗症的发生。
划重点：炭火取暖、厨房不通风、长时间停车开空调等都容易导致一氧化碳（煤气）中*。
一氧化碳中*是“渐进式”的。一氧化碳是一种无色无味无刺激性的气体，人在吸入时不会有明显的感觉，当感觉不对劲时可能手脚已经不听使唤了。吸入一氧化碳后，它会随之进入血液，与血红蛋白结合使其失去携氧能力，导致缺氧，会引起全身无力、头晕、头疼、恶心呕吐、意识障碍等中*症状。
如果吸入过量，还可能出现昏迷、脑缺氧，严重的一氧化碳中*如果抢救不及时还会出现深度昏迷，造成不可逆的伤害，成为“植物人”甚至危及生命。
提示：不要在完全密封的环境里洗澡，洗澡时也要保持通风，燃气设备最好不要放在冲凉房里面，煤气瓶也要放在外面，这样就会相对比较减少煤气中*的发生。
CO
一氧化碳中*了怎么办？
高压氧舱是一个很好的解决方法
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高压氧治疗作用广泛，其独特性无法替代。”高压氧治疗最多的病症为一氧化碳、硫化氢、液化气等有害气体中*，有害气体与血液中的血红蛋白结合造成人体缺氧，高压氧治疗能够及时迅速有效地置换出有*气体，提高身体细胞含氧量，是一般药物不可替代的。
同时，高压氧能有效辅助脑出血、脑外伤、缺氧性脑病、帕金森症、视网膜静脉血栓等病人的康复治疗，提高治疗成功率和康复率。如何用高压氧来治疗一氧化碳中*呢？
01
用高压氧来治疗一氧化碳中*的目的
①快速从体内消除一氧化碳，给患者吸氧促进一氧化碳的排出，吸高浓度的氧，一氧化碳排出速度加快，加压吸纯氧，一氧化碳的排出速度更快。
②纠正缺氧。足够多的氧立即使血浆处于氧饱和状态，尽管碳氧血红蛋白水平较高也可以维持患者存活和纠正组织缺氧。
③纠正一氧化碳引起的组织中*。高压氧增加血浆氧张力的作用并不只是简单的增加溶解氧，它还有助于驱使一氧化碳和与其结合的各种分子分离，并使其恢复功能。还可阻止碳氧血红蛋白向一氧化碳血红蛋白的转变以及减少一氧化碳与其他分子的结合。
02
用高压氧来治疗一氧化碳中*的原则
患者的临床表现和一氧化碳暴露史是决定是否行高压氧治疗的重要因素，其次才考虑碳氧血红蛋白水平。
03
用高压氧来治疗一氧化碳中*的方法
①应根据患者的年龄选择适当的压力，一般吸收氧时间为60分钟。
②依据煤气泄漏情况、环境、中*时间、年龄、既往史和对高压氧的治疗反应而定高压氧治疗的次数和时间。一般给1-3个疗程。重者还需要增加疗程。
③高压氧治疗是一氧化碳治疗中最重要的步骤，但也要结合临床病情对症处理，这样才能使病人的损伤降到最低。
04
关于迟发性脑病
迟发性脑病是急性一氧化碳中*最严重的后续症之一，之所以称之为“迟发性脑病”就是因为中*患者在经过积极治疗以后会有一段“假愈期”，在这期间症状会明显好转甚至完全消失，导致患者错误地认为自己已经完全康复，而假愈期过后又会出现一系列以痴呆、认知功能障碍、精神意识障碍和锥体外系表现为主的神经系统疾病，部分重度一氧化碳中*患者可以从昏迷状态直接过渡到迟发性脑病，没有明显的假愈期。
案例说明（案例来自河南高压氧医学网）
煤气中*患者刘先生，深度昏迷，大小便失禁。经过高压氧舱一天两次积极抢救，三天后患者神志清醒，继续治疗十七天后，赶上过年，非要回家，停止治疗五天后出现迟发型脑病，距今一个多月了，仍大小便失禁，不能行走，嗜睡，记忆力严重减退，吞咽功能下降，家属对让患者早出院的事感到后悔莫及。
湖南患者赵女士，60左右，和刘德的病情一样，没有按建议的疗程治疗，两个疗程左右就认为完全好了，回家三天就迟发脑病了，医院时，大小便失禁，失语，吞咽功能丧失，不能行走，木僵，现经过两个月的继续治疗，病情已经好转。
而另一名患者刘先生，50多岁，也是重度煤气重度患者，并且还患有高血压，糖尿病，脑血拴，肥胖，但是非常配合治疗，两个月后完全治愈出院。煤医院的高压氧舱的治疗。轻度患者须一到两个疗程治疗。
在临床中迟发性脑病的治疗一直是个难题，由于已经对大脑神经组织造成损伤，使其恢复的过程非常缓慢，即使是目前被公认为首选的高压氧治疗也不可能像治疗急性一氧化碳中*时那样“立竿见影”，尤其是对于重度迟脑的患者，往往经过几十次的高压氧治疗后其临床症状、体征以及影像学检查都不见明显好转，最后连临床医生也会失去信心而放弃继续高压氧治疗。其实对于迟发性脑病的高压氧治疗有着区别其它疾病的治疗周期，几十次是远远不够的，往往需要上百次甚至几百次的治疗，才能见到疗效。
我院高压氧室在运用高压氧治疗中累计了丰富的临床经验，已成功开展了多个病种的治疗，如颅脑外伤、脑血管意外、冠心病、突发性耳聋、一氧化碳中*、面神经炎、颈髓损伤、失眠、糖尿病、骨折等，临床治疗有效率达90%以上。
“高压氧舱也可适用于普通人群”，高压氧舱中的氧含量比平常高出20倍，能够提高人体的血氧浓度，特别适合一些亚健康人士“充电”。睡眠质量不好、身体易疲劳、脑力劳动经常性头晕患者都可以通过吸氧使脑神经‘放松’，以达到消除疲劳、恢复体力的目的。”
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