近日,医院血液净化科通过实施CRRT(连续性血液净化),成功救治一例危重糖尿病酸中*合并肾功能衰竭患者。
5月10日血液净化科收到重症医学科一重症患者,邢瑞贤主任经诊疗得知,患者出现了糖尿病酸中*合并肾功能衰竭,心功能衰竭,低蛋白血症,电解质紊乱病情危重,随时有生命危险,情况危急。针对这种情况,与家属沟通后,征得家属同意签字后,科室为患者制定了CRRT(连续性血液净化)治疗。
在CRRT治疗过程中,医护人员严密监测患者生命体征及血气分析变化,及时调整CRRT治疗剂量。5月11日患者酸中*好转,呼吸功能较前好转,心功能衰竭指标较高,给予药物治疗及继续行CRRT治疗,5月12日为纠正患者代谢酸中*及电解质紊乱,清除炎症介质,继续行CRRT治疗,5月15日患者血肌酐持续升高,小便量可,但胃肠道反应重与家属沟通后继续行CRRT治疗,经过积极抢救治疗后,患者病情逐渐好转,目前患者生命体征基本平稳,于5月16号转入普通病房继续观察治疗。
截止日前,医院血液净化科已经成功为多例重症患者实施了CRRT替代治疗,许多患者转危为安,为后续规范的专科治疗赢得了宝贵的时间。随着肾内科在开展CRRT治疗过程中不断总结经验,对治疗指征、治疗时机的精准把握,CRRT治疗将会为更多的重症患者带来生的希望,进一步改善危重症患者的预后。
据邢瑞贤主任介绍,CRRT作为肾脏替代治疗方法,具有稳定血流力学特性。可以稳定、持续、高效的进行水盐代谢,维持人体电解质平衡与酸碱平衡,通过该治疗方式能够有效清除体内*性因子及炎性因子,从而达到改善血液流动,为危重患者救治提供了宝贵的体内环境。
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