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TUhjnbcbe - 2021/6/15 21:24:00
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  2.前庭性共济失调:

因前庭系统损害引起,以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点,如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。


  3.脊髓性共济失调:

为脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。视觉可以代偿,因此龙伯征阳性,跟膝胫试验不稳准,同时伴有下肢位置觉、震动觉障碍。见于脊髓病变、周围神经质、弗利德里失调。


  4.大脑性共济失调

是大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时,都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶脑桥小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现,若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍,顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。


  遗传性共济失调的预防主要在于遗传咨询,但因这类疾病有多种遗传方式,故遗传咨询目前仍有困难。因此预防主要是避免近亲结婚;对于有家族史的成员,医院检查,及早发现有无骨骼畸形、眼部症状、心脏病变,以及行走不稳等共济失调症状,以便及早治疗,可能使疾病进展得以延缓或使静止稳定的时期得以延长。

小脑性共济失调引起的原因很多,如果病人急性起病,要考虑是不是血管病、中*以及代谢异常。血管病的原因很多,可能是心脏病、血液病、凝血机制异常、血管炎。小孩儿癫痫经常是吃苯妥英钠可以导致共济失调,铊、铅等中*也可以导致共济失调,小孩儿遗传代谢病出现突发共济失调。另外小孩儿内分泌异常,也可以导致共济失调,都是代谢病的一部分。

小脑性共济失调的治疗主要是要根据不同的病因进行治疗。如果是脑梗死造成的小脑性共济失调,要按照缺血性脑血管病治疗。如果是脑出血引起的小脑性共济失调,要按照出血性脑血管病治疗。当然还有一些更常见的就是由于变性病引起的小脑性共济失调,治疗上就比较棘手,没有明显的特效药,主要是中药治疗,针对具体情况调理,一般可控制病情往恶性方向发展。

小脑共济失调的危害

步态不稳、会出现蹒跚步态或痉挛步态,很容易跌倒;

双手会变得笨拙,没有力气,握不住东西;

意向性震颤,将无法完成一些精细的动作;

构音障碍,会出现爆发性语言,或说不出话来,无法用语言表达自己的意思;

下肢会出现锥体束征,将会失去站立和行走的能力;

视神经萎缩,会越来越看不清东西;

尿失禁;

因呼吸系统的肌肉失控而影响呼吸;

共济失调案例一:

姓名:刘先生年龄:66岁病史:年发病症状描述:现在就是走路不稳说话费劲喝水容易呛喉有家族史

治疗:曾在当地用过鼠神经因子50支无效。后经过病友介绍来到我院运用:“健脑止萎汤处方:钩藤30菊花15灸附子10川芎20生龙牡各30*精15远志20益智仁15伸筋草20桑寄生20川断15怀牛膝15木瓜15白芷15灵仙15石菖蒲15桃仁10红花30赤芍30牛子15天麻5桔梗10炮山甲10海马10。经过治疗6个月症状都消除。

共济失调案例二:

姓名:马先生年龄:35病史:年发病症状描述:说话不清,走路不稳(不能走直线)头晕精神不好平时走路只能走米路就站不住,靠着墙半天不能站直身子身子向后倒越退越快直到摔跤睡觉翻身困难说话不清楚后经过网上查看到“健脑止萎汤”。

运用“健脑止萎汤”处方:桃仁10红花10川芎20赤芍30生地30山芋15山药15补骨脂15菟丝子15五味子15川牛膝15枸杞12丹皮30地骨皮20地龙15天麻30蜈蚣2条西红花10*连15制鳖甲15青蒿20秦艽15。治疗了6个月走路各方面都没有问题,能上班了

健脑止萎汤采用健脾利胃、扶肾生髓法治疗此病,有效地改善了共济失调的症状。所用的方剂为自拟的健脑止萎汤。健脑止萎汤是由几十种中药材经过筛选、提取、浓缩等加工而成的汤剂,具有调节脾胃,补肝益肾,气血通络,营养神经的功效。肝藏血,主疏泄,肾藏精,生髓,脑为髓海,是精髓聚会之处,正因为肾精化生脑髓,从而保证脑神之用。脾为后天之本化生输布气血对脑髓起濡养作用。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。医生熟练运用中医理论遵循“先天生后天,后天养先天”之理,肝、脾、肾并治。

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