强酸类中毒

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TUhjnbcbe - 2021/4/29 19:24:00
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9月25日上午,2岁女孩乐乐(化名)从我院儿科重症监护室转入了普通病房,几天前她因为酮症酸中*入院,经检测乐乐的血糖高达27.8mmol/L,接近正常值的4倍!

乐乐的妈妈介绍,乐乐最近一段时间喝水多、排尿多、而且总是喊饿,每天吃的不少,可体重不升反降,家人都以为是乐乐肠胃吸收不好,谁也没想到是血糖出了问题。

前两天的一个早晨,乐乐突然出现意识模糊,对家人的呼唤没什么反应。没有任何征兆就出现这种吓人的状况,一家人慌了神,医院。

“孩子入院当天就出现发烧,有感染的症状,精神反应比较差,后来做了相关检查提示有明显的酮症酸中*,再查小便,小便里面也有尿糖,而后逐步完善检查以后,确诊这个孩子是Ⅰ型糖尿病,好在发现还算及时,不然是有生命危险的。”我院儿科主任医师戴维靖说。

乐乐的救治过程非常惊心动魄,真的就是“*门关上走了一遭”。医生为其进行了积极补液,纠正水、电解质失衡及酸中*等治疗,经过一段时间的治疗,乐乐的情况明显好转,已转入普通病房。下一步的治疗重点仍是系统的胰岛素治疗。

孩子死里逃生,又被诊断为Ⅰ型糖尿病,终身将与胰岛素为伴。心痛之余,家长心里还存了许多疑惑:“家里并没有人得糖尿病,为什么自己的孩子会得了这样的病呢?”

医生表示,Ⅰ型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。发病与自身免疫系统缺陷、遗传因素、病*感染等多种原因有关。并不是所有此类患者都有家族史。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中*,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。发病原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素。值得注意的是大量饮酒后也有可能发生酒精性酮症酸中*。

医生提醒

儿童糖尿病特别是幼儿糖尿病患者极其容易被忽略,因为孩子小临床表现不典型。有糖尿病家族史遗传倾向的,或者是妈妈怀孕期间有妊娠期糖尿病的孩子应该密切

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