每次在关于维生素补充的文章里，丁香妈妈都会强调，维生素A并不需要刻意给孩子去补充。
但很多家长对于维生素A，仍然是一头雾水，后台也有不少的留言提问：
需要给宝宝补充维生素A吗？
维生素A要怎么补？
维生素A补多了会不会中*啊？
今天我们邀请到营养师苗苗妈来跟大家仔细聊聊，一次性解决关于维生素A的五大疑惑。
维生素A是什么？
维生素A是存在于很多天然食物中的脂溶性维生素，分为「已形成的维生素A」和「维生素A原」两种形式。
前者主要存在于动物性食物中，比如肝、蛋*；后者则存在于植物中，如胡萝卜、绿叶蔬菜。
维生素A对视力有着非常重要的作用。
中国孩子普遍缺乏维生素A吗？
根据我国多年的营养调查，维生素A在不同人群中都存在着缺乏的概率。
年到年，我国曾做了一次0～6岁儿童的维生素A营养状况调查。
结果显示，中国儿童存在维生素A缺乏，特别是在农村贫困地区，需要对这些地区的儿童补充维生素A。
图片来源：《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》
即便是近年，经济发达地区也存在着儿童维生素A缺乏的情况。
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图片来源：参考文献[7][8][9]
世界卫生组织也一直把维生素A缺乏当作重要的公共卫生问题，估算全球约万孕妇和1.9亿学龄前儿童，有着维生素A缺乏的问题，多数在非洲区域和东南亚区域。
无论是国内的农村贫困地区，还是非洲、东南亚的一些国家，缺少蛋类、肉类的摄入，绿叶蔬菜也无法得到满足，都是导致当地孩子维生素A严重缺乏的关键因素之一。
看到这里，相信大家也明白，维生素A的缺乏是和地域经济条件、个体饮食环境有着很大关系的。
我们并不能因为「群体有风险」，就认为补充维生素A这事儿，自家孩子也必须「宁滥勿缺」。
对于正常家庭的孩子来说，维生素A完全可以从日常饮食中获取。
维生素A要怎么补？
图片来源：站酷海洛
一定会有家长们想问：
如何通过膳食满足孩子维生素A的摄入？
如何判断日常饮食有没有满足呢？
如果宝宝还在母乳喂养阶段，母乳才是宝宝摄入维生素A的最佳来源。所以妈妈们一定要做到日常膳食的平衡、营养。
如果宝宝是喝配方奶粉，就更不用过于担心了。配方奶中都会有维生素A成分，足以满足宝宝的需要。
假如一个孩子从6个月大开始进行辅食喂养，根据中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量》，孩子维生素A的每日推荐摄入量为μgRAE。
也就是说，6个月以上的孩子每周通过食物，能够满足大约IU（国际单位）左右的维生素A摄入就可以了。（注：1IU维生素A≈0.3μgRAE）
图片来源：站酷海洛
根据不同食物的维生素A含量（每g为例）：
在保证母乳或者配方奶摄入的前提下，每天半个鸡蛋到一个鸡蛋，一些肉类，一周1次10g～20g左右的猪肝，2～3次南瓜、胡萝卜、红薯等深色食物，就能完全满足孩子对维生素A补充的需求。
图片来源：丁香妈妈设计
当然了，含有丰富维生素A的食材，并不仅仅只有上面提到的这些，还包括：
禽类肉和动物内脏
深海鱼，比如三文鱼
深绿色蔬菜，比如菠菜、芥菜、荠菜
橙色及*色蔬菜，比如胡萝卜、南瓜
一些*色水果，比如哈密瓜、杏和芒果
所以即便有一两样孩子不爱吃的食物，也别担心，我们还可以做出其它很多选择。
只有当以上食材全都不能满足时，再考虑给孩子吃维生素A补充剂。
AD补充剂有没有必要吃？
当日常膳食满足的情况下，没有必要。
在很多早期的资料、文献里，我国婴幼儿和孕产妇，确实有维生素A缺乏的概率，这也是大多数医生接收到的信息。
但无论是国际上还是中国国内，都没有把日常补充维生素A作为公共卫生*策。
图片来源：丁香妈妈设计年最新发布的《中国居民膳食指南》里也没有针对婴幼儿、儿童补充维生素A的建议。
各位家长大可放心，只需要给孩子补充单独的维生素D，就够了。
给孩子补维生素A会中*吗？
不会。
营养素都有各自对应的「可耐受最高摄入量」，超过这个数值且进一步增大之后，对健康的危害才会越大。
同样根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》，我们换算出不同月龄宝宝，每天维生素A摄入的「上限」。
图片来源：丁香妈妈设计
根据图表不难发现，日常的饮食一般不会导致孩子中*，除非是孩子大量长期吃动物肝脏。
至于补维生素A会中*，就更是一种夸张的说法了。
我们先来看看什么情况下才会维生素A中*。
根据UpToDate的介绍：「对于6月龄以下的婴儿，短期（如不超过1个月）给予低至0IU（μgRAE）就可能产生*性作用（急性中*）。」
图片来源：UpToDate
这是什么概念呢？
拿大家熟悉的「伊X新」AD补充剂换算一下，补充剂中维生素A含量约为IU，也就是说，要是吃到中*，每天至少需要吃上10粒伊X新。
不至于，真的不至于！
最后我们再来回顾下本文的重点：
1.中国孩子存在维生素A缺乏的情况，但主要集中在农村贫困地区。
2.正常家庭完全可以通过膳食均衡，满足孩子所需维生素A的摄入。
3.当膳食得到满足后，只需要给孩子单独补充维生素D就行。
参考文献
1.WHO.Guideline:VitaminAsupplementationininfants1–5monthsofage.Geneva,WorldHealthOrganization,.
2.WHO.Guideline:VitaminAsupplementationinpostpartumwomen.Geneva,WorldHealthOrganization,.
3.WHO.Guideline:NeonatalvitaminAsupplementation.Geneva,WorldHealthOrganization,.
4.WHO.Guideline:VitaminAsupplementationininfantsandchildren6–59monthsofage.Geneva,WorldHealthOrganization,.
5.Suggestedcitation:EFSANDAPanel(EFSAPanelonDieteticProducts,NutritionandAllergies),.6.ScientificopiniononDietaryReferenceValuesforvitaminA.EFSAJournal;13(3):,84pp.doi:10./j.efsa..
6.Suggestedcitation:EFSANDAPanel(EFSAPanelonDieteticProducts,NutritionandAllergies),.8.ScientificOpiniononthesubstantiationofahealthclaimrelatedtovitaminAandcontributiontonormaldevelopmentandfunctionoftheimmunesystempursuanttoArticle14ofRegulation(EC)No/.EFSAJournal;11(7):,11pp.doi:10./j.efsa..
7.王艳娟,于珊珊,王文荣,等.连云港市2～6岁儿童血清维生素A、D水平及影响因素研究[J].中国妇幼卫生杂志,年5月,10(3):1-3.
8.董崇娟,王永强,杨志敏,等.威海市文登区例婴幼儿维生素A营养状况分析[J].儿科药学杂志,,25(5):1-3.
9.方丹娜,张振洪,刘芬,等.学龄前儿童维生素A水平与血小板参数相关性分析[J].临床医学,年5月,5(15):17-18.
本文经由国家一级营养师周丽审核
策划：老丁
题图来源：站酷海洛
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