一氧化碳在寒冷的冬季就像无形的杀手，在人们不经意间悄然而至，甚至剥夺生命......一氧化碳中*案例在当今仍常发生，不仅农村燃煤烧炭和职业因素能够致病，而且已扩展到密闭未熄火的汽车内、装有燃气热水器的洗澡间等现代化都市生活中。
“入冬以来，我院高压氧科接了十多例CO中*的病人，有的是一家三口”高压氧科主任王*介绍，“还有从周边地区转院过来的病人，据了解，青岛周边地区CO中*发生率还是居高不下，和燃煤取暖有关。”
什么是一氧化碳中*
一氧化碳（CO），是一种无色、无味、无刺激，无法用五官感知的有*气体。王*主任为大家做了个形象解释：“我们吸入空气中的氧气，血红蛋白负责把这些氧气送到血液里，再通过血液到达身体的各个组织。但比起氧气，血红蛋白更喜欢一氧化碳，它们俩结合的指数是血红蛋白和氧气结合的倍。所以，只要感受到一点点一氧化碳，血红蛋白就会马上"移情别恋"。如此以来血红蛋白都被一氧化碳占了，没了氧气的位置，就会导致缺氧。”
一氧化碳中*的早期表现病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当意识到中*时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，会因呼吸抑制而死亡。一氧化碳中*还容易引发后遗症，重度中*病人易患神经衰弱、偏瘫、偏盲、失语、智力障碍等病症。
高压氧是如何治疗一氧化碳中*的？众所周知，高压氧治疗是治疗一氧化碳最有效的医疗手段，那么，治疗原理是怎样的呢？王*主任给我们做了讲解：
高压氧治疗是通过提高血氧分压，促进碳氧血红蛋白的解离，恢复血红蛋白的携氧能力，加之高压氧下，血液內可利用的游离氧增多，迅速改善机体缺氧症状。同时也促使进入体内的CO排出，阻断进一步的缺氧损害。高压氧治疗还可以减轻因缺氧引起的组织水肿，打破水肿进一步加重组织损害的恶性循环。
除了治疗一氧化碳中*，高压氧对很多疾病都有作用，比如神经性耳聋耳鸣，视网膜动脉栓塞，电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等心肺复苏之后引起的急性脑功能障碍，心肌炎，骨髓炎，骨折愈合不良，烧伤、冻伤，以及带状疱疹等疾病。
发现一氧化碳中*怎么办？
如在使用煤炉、柴炉取暖或使用燃气热水器洗澡时有头晕、胸闷症状，要尽快打开门窗，脱离现场。若全身乏力不能站立，可在地上匍匐爬行，迅速逃生，因为一氧化碳比空气轻。发现他人一氧化碳中*时，救助时应遵循以下原则：
●救助者应匍匐进入现场；
●打开门窗通风，迅速将患者转移到通风保暖处平卧，解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅；
●对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；
●心跳呼吸微弱或已停止者,立即进行心肺复苏；
●同时呼叫救护车，将中*者医院抢救。中*严重及有昏迷史者医院接受高压氧治疗,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。
预防一氧化碳中*生活中要注意
▲用煤炭取暖的住户，居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密，排烟排气良好。空气湿度大、气压低的天气应格外注意，室内门窗不要封闭过严。
▲使用管道煤气时，要防止管道老化、跑气、漏气，烧煮时防止火焰被扑灭，导致煤气溢出。
▲不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
▲不要躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
▲使用燃气热水器时，不要密闭房间，保持良好的通风，洗浴时间不宜过长。
▲有条件的在一切有一氧化碳*源的区域安装一氧化碳报警器。
指导专家
王*
中西医结合专家，青岛市医学会高压氧分会主任委员，从事高压氧专业27年，具有丰富的临床经验。
远离一氧化碳中*，最好的方法就是预防！让我们重视起来，过一个温暖安全的冬天！
供稿：高压氧科
编辑：文化宣传部
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