寒冬腊月
温暖库存严重不足
除了秋裤棉袄
还有煤炉、燃气、炭火
也成了取暖神器
但是,藏在冬天里的隐形杀手——CO(一氧化碳)中*就这样开始悄悄上线了!!!12月来凤县翔凤镇肖某(男,86岁)、田某(女,82岁)夫妻二人被发现在家中卧室里离世。警方在现场勘查中发现,卧室内有烧炭的火盆及少量燃烧的痕迹,房屋门窗完好,两名死者无外伤,经法医检查:死者符合一氧化碳中*死亡特征。
在全国各地
一氧化碳中*事件
也是屡见不鲜
冬季是一氧化碳中*高发的季节。由于防范意识的淡薄,在火炉取暖、吃碳火锅,燃气灶具或热水器等使用时未及时通风,导致一氧化碳聚集引起中*的案例频频发生。
一氧化碳=冷酷无情的杀手
一氧化碳(CO)为无色、无味、无臭的“三无”气体,有*,并且难溶于水。
一氧化碳?中*?神马情况?
一氧化碳能抑制血液携氧能力。一氧化碳的*性主要是影响氧气的供给与利用,一氧化碳与血红细胞的亲和力比氧气与血红细胞的亲和力大倍以上,造成人体组织缺氧。
当吸入一氧化碳气体后,一氧化碳进入肺部抢先与血红细胞结合,使血红细胞丧失运输氧气的能力,造成人体多个器官缺氧,导致组织受损甚至死亡。
急性一氧化碳中*没有明显的年龄划分,中*的症状轻重与空气中的一氧化碳浓度,接触时间长短、患者的健康情况有关,同样环境下,老人和儿童更容易出现中*症状。
由于一氧化碳无色无味无刺激,一般人在意外中*时无法自我察觉,往往被发现时已进入昏迷状态,酿成重大伤害甚至死亡。
空气中一氧化碳的浓度达到0.04%时,就能轻松把你放倒!
因此称之为家庭中的“隐形杀手”,一点也不过分。
一氧化碳中*的误区
因为对于一氧化碳中*
存在这样的误区
“没有闻到烟味就不会中*”?
错!
CO(一氧化碳)是无色无味的
在人们还未察觉时就可能中*
有些人意识到自己中*时
往往为时已晚
即使中*者意识清醒
想打开门窗
但手脚已不听使唤
往往无法有效自救
最后昏迷或死亡
一氧化碳中*症状临床表现主要为缺氧
1.轻度中*:中*时间短,血液中COHb含量为10%-20%,患者神志清楚,表现为中*的早期症状:头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中*环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中度中*:血液中COHb含量为30%-40%,病人出现胸闷、气短、呼吸困难、视物不清、判断力下降、运动失调、患者有意识障碍甚至昏迷,对疼痛的刺激可有反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,呼吸困难,血压可有改变,口唇粘膜发绀或呈樱桃红色。如给予氧疗,1-2天后可恢复正常,多无明显的并发症和后遗症。可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现CO中*特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重度中*:血液中COHb含量为40%-60%,患者呈深昏迷,可出现潮式呼吸,血压下降。初期四肢肌张力增强,呈去大脑皮质状态,以后各种反射消失。受压部位皮肤可出现红肿或水泡。常有脑水肿、惊厥、呼吸困难、肺水肿、心律失常、酸中*等并发症。眼底检查有视乳头水肿,死亡率高,虽经积极治疗可逐渐恢复,但多有不同程度的后遗症。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退等后遗症。
一氧化碳中*急救措施
Firstaidmeasures
1.迅速将门窗打开,关掉煤气罐、火源等危险源,勿打开电源、碰触室内家电等,以防爆炸。
2.将患者移到通风地,并松开衣服,保持仰卧姿势。
3.将患者头部后仰,使气道畅通,清除口、鼻内污物。
4.患者如有呼吸,要以毛毯保温,迅速就医。
5.若发现呼吸心跳停止,则立即行心肺复苏术(CPR)。并呼叫急救。
6.迅速纠正缺氧状态。有条件的话进行高浓度吸氧,特别是高压氧舱治疗可迅速纠正组织缺氧,是CO中*患者治疗的最重要也是最有效的治疗措施。
珍惜生命
从预防做起
一氧化碳中*预防措施
1.室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器。如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警。
煤气中*的急救措施
在现代家庭发生的有害气体中*事件中,煤气中*是最常见的一种。提到煤气中*,就得先谈谈什么是煤气。煤气是煤或其它含碳物质在燃烧不全时产生的一种混合性气体,其中以一氧化碳的含量最高,*性最大,所以,我们一般所说的煤气中*,实际上是急性一氧化碳中*。家庭中发生煤气中*原因,在北方,主要是由于冬天用煤炉取暖,门窗紧闭排烟不良和炉灶、烟囱漏气等原因造成的,在南方,多为用燃煤气的红外线取暖器洗澡,或整夜点着取暖器睡觉,因煤气泄漏而发生。当一氧化碳吸入人体后,与血液内的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,且不易解离,导致人体缺氧而发生中*。轻度中*病人意识尚清楚,表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸等症状;中度中*者并发有神志不清、皮肤粘膜呈樱桃红色改变;重者出现昏迷、休克和危及生命。由于煤气中*的程度与病人在中*环境中所处时间长短及空气中*气浓度的高低有密切关系,所以,当发现家庭发生煤气中*时,应当争分夺秒地进行抢救。家庭急救要做到紧张有序,按照以下4个步骤进行:1.首先要打开门窗将病人从房中搬出,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方,同时关闭煤气灶开关,将煤炉抬到室外。2.检查病人的呼吸道是否畅通,发现鼻、口中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。对呼吸浅表者或呼吸停止者,要立即进行口对口呼吸,方法是:让病人仰卧,解开衣领和紧身衣服,术者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,术者吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松捏鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次,儿童18至24次,幼儿30。直到病人出现自主呼吸或明显的死亡征象为止。3.给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在脚和下肢放置热水袋,促进吸入*物的消除。4.对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人保(鼻唇沟上1/3与下2/3交界处)、十宣(两手十指尖端,距指甲约0.1寸处)等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。一般轻症中*病人,经过上述处理,都能逐渐使症状消失。对于中*程度重的病人,在经过上述处理后,医院,并应注意在运送病人途中不可中断抢救措施。
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