中*是指因过度或大量接触化学*物而导致的疾病或死亡，导致组织结构和功能受损以及代谢紊乱。窒息的定义是由于外部氧气不足或其他气体过多或呼吸系统紊乱导致呼吸困难甚至停止。结合石化企业的实际情况，重点介绍了窒息性气体引起的中*和窒息。
窒息性气体是指通过吸入造成人体缺氧而直接导致窒息的气体。主要致病环节是引起人体缺氧。根据其作用机理可分为两类：
单纯窒息性气体
*性低或属于惰性气体，如氮、氩、甲烷、二氧化碳、乙烷、水蒸气等
化学窒息性气体
会对血液或组织产生特殊的化学作用，阻碍血液输送氧气或组织使用氧气的能力，并引起组织缺氧或细胞内窒息
化学窒息气体根据中*机理不同可分为两类：
血液窒息性气体：如一氧化碳。这种气体会阻碍血红蛋白和氧气的结合，影响血氧的运输，导致缺氧和窒息
细胞窒息性气体：如硫化氢、氰化氢等。这种*物主要抑制细胞内的呼吸酶，从而阻碍细胞对氧气的利用，使人体发生细胞内“窒息”，导致死亡
容易发生中*和窒息事故的地方
中*和窒息的主要原因是有害气体的泄漏、管道架线、大量有害气体的沉积和挥发，或者由于氮封导致局部环境中的氧气含量低和有害气体增加。此外，在封闭和半封闭的空间，如机舱、储罐、反应塔、压力容器、浮筒管道、罐车等，容易发生中*和窒息事故。
防止中*和窒息的措施
1）从事有*作业和有窒息风险作业的人员必须接受抗病*和急救安全知识的教育，包括作业安全知识、有*有害气体的危害性、应急处理和救援方法等
2）在受限空间作业时，必须对作业环境的氧含量、可燃气体含量和有*气体含量进行分析
取样分析应具有代表性和全面性。当受限空间体积较大时，应对上部、中部和下部进行取样分析，以确保受限空间任何部位的可燃气体浓度和含氧量合格（可燃气体爆炸下限大于4%时，测得的浓度不大于0.5%；爆炸下限小于4%时，测得的浓度不大于0.2%；氧含量为19.5%~23.5%），有*有害物质不得超过国家标准“车间空气中有*物质最大允许浓度”（硫化氢最大允许浓度不大于10mg/m3）.分析结果报告后，样品应至少保存4小时。受限空间内的温度应接近正常温度。在操作过程中，应至少每4小时重新测试一次。如果有一项不合格，应立即停止操作
3）在有*场所作业时，必须穿戴并监督防护用品进入高危区域进行巡检、冷凝水排放、仪器校准、取样、储罐清洗等作业时，操作人员应穿戴合格的防护用品，携带便携式报警器，两人同行，一人工作、一人监护
4）在缺氧或有*气体设备中作业时，应做好工艺处理，对密闭空间进行吹扫、煮熟、置换合格；所有与其连接的管道、阀门及可能含有易燃、易爆、有*、有害物质的管道、阀门均应采用盲板隔离，不得关闭阀门代替安装盲板。盲板上应悬挂标志牌
5）我们应充分认识氮气等简单窒息气体的危害氮气无色无味、无*不燃。作为惰性气体，它广泛用于系统吹扫和更换，以防止爆炸性气体引发事故可燃油、气体和空气的混合物。然而，氮气是“无*”而非“无害”的。过量的氮气会剥夺人类生存的氧气，导致窒息，甚至在几秒钟内造成死亡。根据相关数据，当氧气含量降至4%-6%（V/V）时，人们会在40秒内昏迷、抽搐和停止呼吸，导致死亡。氮气是“隐形杀手”“，它可以导致无任何迹象的死亡，因此我们必须高度重视氮气的危害
6）在有*或有窒息危险的岗位，应制定应急救援预案，配备相应的防护装备应急预案内容应包括紧急情况下作业人员的逃生路线和救援方法，现场应配备救生设施。操作人员应熟悉应急预案的内容。受限空间作业现场应配备一定数量的符合规定的应急救援设备（包括空气呼吸器、供气式防护面罩、救生绳等）。进出口内外应无障碍物，确保其通畅，以便于人员进出、救援和疏散
7）在受限空间作业时，应定期检测有*有害场所的有*介质浓度，以确保符合国家标准，为保证空气循环和人员呼吸需要，可采用自然通风，必要时可采用强制通风。严禁在室内充氧。进入受限空间的作业人员每次不得工作时间过长，应轮换或休息
8）各种有*物质和防*用具必须有专人管理，并定期检查；涉及和检测有*物质的设备和仪器应定期检查并保持良好状态
9）完善有*有害物质管理制度并严格执行。如果工作场所长期不符合规定的卫生标准，应停止作业。浓度超过国家职业接触限值或发生中*的作业场所，由于应急救援缺乏针对性，平时演练不足，近年来应作为重点隐患点
中*窒息应急处置
进行整改或监测，救援设备未能满足要求、员工应急救援知识缺乏、盲目救援等原因，导致伤亡事故扩大的案例很多，教训极其深刻。因此，我们有一定的保健、急救和互救知识，及时、正确地治疗伤员往往可以降低受伤程度，甚至挽救生命，并为医务人员的到来争取时间
有*气体泄漏的逃生和急救
1）自救在可能或确实发生有*气体泄漏的工作场所，当头晕、头痛、恶心、虚弱等症状突然出现时，我们必须考虑中*的可能性。此时此刻，我们应该屏住呼吸，迎风迅速逃离危险区域。如果风向与火源、*源方向一致，则向一侧运行；如果你在一个没有围栏的高处，以最快的速度抓取东西，或者躺在迎风的一侧，以尽可能避免坠落；如果可能，尽快启动报警设施。同时，迅速用水浸泡可用的衣服、毛巾、口罩等，捂住口鼻，离开现场，避免吸入有*气体
2）互救救援人员应首先了解被救援人员的环境，选择合适的防*面具，并在做好防护的前提下，将中*者抢救到空气新鲜的地方。救援人员应从上风和上坡进入现场，严禁盲目进入
受限空间作业中*窒息急救
发生中*、窒息时，现场领导应主动指挥。救援人员进入设备必须佩戴隔离防护面罩，至少有一人在室外进行接触工作。这是非常重要的。事故发生后，救援工作应该分秒必争，但必须保持冷静并正确处理。不允许盲目营救。由于救援不力,各行业发生了多起事故,造成人员伤亡。受害者撤离现场后，可以使用一些简单的方法，如人工呼吸进行救援。