文章为什么保险会拒赔？深度揭秘：保险公司如何判断理赔是否需要调查我给大家详细介绍了，哪些情况下保险公司核赔部会启动理赔调查程序。
那么启动调查程序之后，保险公司又会采用哪些常见的调查手法呢？
我们主要归纳了以下几种：
一、是对已知的材料进行分析。所有理赔案件在调查之前必然会掌握部分的安全信息，这其中就包括了：报案描述的信息、保单信息、投保信息以及调查人员通过电话回访、报案人了解的信息等等，还有一些调查案件是客户已经递交了索赔资料，这些案件信息是调查启动的基础。
调查启动后，调查人员对这些信息的分析就非常重要了！分析简单来说，就是把事物、现象、概念分成比较简单的组成部分，找出这些部分的本质属性和彼此之间的联系，对案件的已知材料进行分析，也就是说以某种意义的形式或者秩序把他们重新展开出来。
分析材料又可以分为定性分析和定量分析。
定性分析的目的：在于把握理赔案件的本质，也就是必须通过对理赔案件的整体分析，从而判断理赔材料的来源和出处，是不是真实和可靠的。
不同来源的材料，针对某项事实的证明是否会存在矛盾、客户所提供的材料是否有矛盾的地方。
定量分析的目的：是在数据中寻找规律，寻找线索。理赔案件的定量分析，主要是针对损失金额和损失程度，对其进行量化分析，比如医疗费用的报销比例是不是合理？保险公司扣除费用的比例是不是合规？
二、是明确调查目标。通过对已知材料的分析，调查人员对案件形成一个整体的概念。可以知道案件有哪些问题，并且需要从哪些方面进行完善或者补充，这就需要确立调查目标。
三、调查任务。
它又分为总目标和分目标。
我们简单来说，总的目标就是要达成怎样的调查目的；分目标就是如何完成最后的调查目标。
提出案件假设，保险调查是根据调查任务和已知事实信息，推测未知事实以及可能性的案件材料，以便于采取相应的措施，发现或者避免客户骗保成功。
我们举个例子，案件假设一般是根据事故的特点，根据保险责任被保险人的行为文书、证据中的各种特征和疑点进行的，比如说被保险人身故，其受益人来申请保单理赔，对于正常理赔的案件来说，保单受益人只需要提供一些死亡证明、火化证明、户口主要证明这三证中的两证就可以了。
受益人在申请保险理赔的时候也一样会比较气定神闲，表情自然。如果受益人在申请理赔的时候表现得急不可耐，提供的理赔申请资料存在明显的字迹不清、询问一些案件情况时候的时候，吱吱呜呜。那么调查人员就会根据心理方面对客户提供的材料进行分析，并对案件真实性进行针对性的排查。
案件的假设是调查员根据一致的案情信息及有关的科学知识和实践经验，经过科学的推理，对案件调查中所需要查清的问题做初步的推测以及解释，是一种变未知为已知的过程。
案件的假设也不是无中生有的，它是一种思维方式，需要调查员在原有的材料基础上充分发挥想象力和推理能力，用以弥补材料的暂时不足，同时对已经掌握的零散信息和材料，调查员通过假设把它们有机的统一起来。
分析程序大概分为以下几个步骤：
一、熟悉各种保险事故的发生原因和经过，
二、确定问题，也就是发生了什么。
三、确定要分析的对象，
四、分析相关事故案例，从而设想可能发生的原因。
五、分析与事故有关的所有原因，事件和各种因素。
六、画出事故图，从事故本身逐步找出直接原因的事件，直至要分析案件的深度逻辑关系，画出事故图。
七、便民需要查实的信息和证据。
我们举个例子，被保险人张某意外死亡。保险人报案称，一位农村的中年女性，即被保险人被邻居早上时发现在自家床上呼吸不应，经过临村医生的查看，判定已经死亡。
那么，如果怀疑是因为自家煤炉处理不当，从而导致煤气中毒死亡的案件，存在有上述的表述，调查人员就需要从以下几个方面对理赔案件进行分析：
一是：中年女性死亡，就有可能存在：意外死亡、疾病死亡，自杀死亡这三种情况，
1）如果是意外死亡，那么按照报案的情况来看，可能存在：中毒死亡和被害死亡两种情况。
2）如果是中毒死亡，那么就会有：煤气中毒、药物中毒、食物中毒、吸毒中毒、毒蝎子咬死致伤等等。
3）如果是煤气中毒，可能会是：液化气中毒、煤块燃烧中毒等等。
二是：通常煤气中毒死亡一般需要现场一要有足够的浓度；二要有足够的时间。
根据报案，室内有取暖用的煤炉，煤块燃烧中毒的可能性就比较大，煤块燃烧中毒产生的条件又有：燃烧煤块、无烟通道或者烟道破损、房屋封闭等等，
三是：拿燃烧的煤块来说。就是要看现场燃烧的煤块有多大？煤块烧了多久？是不是燃烧充分？是不是足够产生致死浓度的煤气等等。
四是：死者接触煤气的时间有多久？一般几点开始睡觉？早上几点被发现死亡的？时间大概是在什么时候？
五是：死者是否在冬天有燃烧煤炉的习惯？是不是一个人居住？是不是懂得用煤炉的防护的知识？
六是：死者如果是煤气中毒，还应该有煤气中毒的尸体特征。这些特征是不是存在？
如果按照现在这样的分析方法，我们基本上有了足够的层次。把整个案件分层次分析会比较有条理，而且通过这些可以做出初步的判断。
在判断的基础上再到现场进行了解。如访问目击者、查看现场、走访村医等等‘
当然这些也都是案件的一个假设分析，还有其他各个因素的逐层分析。比如自杀死亡因素分析、疾病死亡因素的分析等等，这些内容在本文当中就不一一赘述了。
那么，以上就是我为大家进行调查知识的一些分享。
