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石杉碱甲是治疗老年痴呆记忆障碍的常用药 [复制链接]

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王大爷是一名高血压患者,病程已有30多年了,一直在服药控制,血压控制还算可以,但是最近一年的时间,王大爷的家人发现他的记忆力下降的厉害,不仅经常忘记锁门,而且有几次甚至忘记自己在烧水,差点引起火灾。

家里的人以为是上了年纪的关系,不是什么大病,医院进行检查,但是在一周前,王大爷突然感觉头晕不适,并伴有明显的肢体活动,障碍家人害怕是中风,医院。

经医生检查发现他存在多处消息性脑梗死,这次的不是正是由于新发的脑梗引起的,医生在询问他的过程中,发现他没有办法准确说出自己常吃的降压药,同时说话也有明显的措辞和语序混乱,并向他的家人进一步询问,得知他的记忆力明显下降后,考虑他可能存在老年性痴呆。

随即就对王大爷进行了相关的量表检查,结果发现果然存在轻中度的老年痴呆,于是在抗血小板聚集和较之稳定斑块的基础上,加用了石杉碱甲,并嘱咐他的家人定时服药,注意不良情况,通过规范治疗后,王大爷的记忆力有了明显好转。

01首先了解一下,什么是石杉减甲?

石杉碱甲片的主要活性成分,适用于提高患者指象记忆、联想学习、图像回忆,无意义图形再认及人像回忆等能力,也可改善由于痴呆脑器质性病变,导致的记忆障碍。

石杉碱甲片是透过血脑屏障,进入中枢后较多地分布于大脑的额叶、颞叶、海马等,与学习和记忆有密切联系的脑区,在低剂量下对乙酰胆碱酯酶有强大的抑制作用,使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱含量明显升高,从而增强神经元兴奋传导,强化学习与记忆脑区的兴奋作用,起到提高认知功能、增强记忆,保持和促进记忆再现的作用。

石杉碱甲片它的常见不良反应是消化道的副作用,可能出现恶心、呕吐,腹痛,部分患者会有突然,头昏,心慌,瞳孔缩小,流口水,嗜睡等,对于严重的心动过缓,低血压,心绞痛,癫痫,哮喘,肠梗阻,尿路梗阻患者应该禁用,石杉碱甲片主要具有促进记忆再现增强记忆保持的作用,具体用药应经专科医生指导。

02老年痴呆的诱因有哪些?

老年痴呆的发生,给患者的生活带来很多不便,同时也给家庭造成了许多困扰,而近年来,老年痴呆的发病率在持续增高,对老年朋友的健康造成了很大的威胁。

1、遗传因素:国内外很多研究证明,老年痴呆患者的后代,有更多机会患上这种疾病,但是遗传方式目前仍不清楚,有人认为是显性基因遗传,有人则认为是隐性基因遗传。

也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,而遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用,也有些研究认为,老年痴呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。

2、营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍,造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆,如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭,尿*症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆,其他如肝性脑病,肺性脑病等都可能导致痴呆。

3、肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

4、药物及其他物质中*:酗酒、慢性酒精中*者引起的老年痴呆并不少见,长期接触铝、汞,金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中*后可导致痴呆,一氧化碳中*也是常见的导致急性痴呆的原因之一。

5、颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变,导致痴呆,老年痴呆的发病原因如各种脑炎,神经梅*,各种脑膜炎,库鲁病等,营养缺乏性疾病:硫胺缺乏性脑病、遭糙皮病,维生素B12及叶酸缺乏症等,颅脑外伤:头部的开放性或闭合性外伤,拳击员痴呆等也是诱发痴呆的病因。

6、其他:脑外伤、癫痫的持续发作,及正常压力,脑积水等原因,均可引起老年痴呆,此外,老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平,缺乏体力及脑力锻炼等,也可加快衰老的进程,诱发老年痴呆。

03石杉碱甲是治疗老年痴呆、记忆障碍的常用药,服用时注意哪4点?

1、服药时一定要和医生就个人和家族疾病病史,过敏史,用药情况沟通之后,在医生的指导下排除用药禁忌,用药前应仔细阅读说明书,学习和了解药物的不良反应等,避免出现严重用药风险。

2、癫痫,肾功能不全,机械性肠梗阻,尿路梗阻,心绞痛、心动过缓,低血压,支气管哮喘及对本品过敏患者禁止服用。

3、如果在服药期间出现相关不良反应,通常减少剂量后症状可缓解或消失,一旦出现任何严重的症状,需先停药再予以对症治疗。

4、在用药期间注意监测药物不良反应,任何严重、持续或进展性情况,均需及时与医生沟通。

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